农村医保可以在省内的城市使用，不过报销比例比本地就医要低很多，另外跨省也不能直接报销。不过现在国家正在努力实施跨省域报销医药费，是否跨省最后的报销比例不一样，医院等级也会影响报销比例，镇卫生院报销比例最高，县、市、省一级比一级报销比例少。