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今年3月买的重疾险和百万医疗,现在开刀查出恶性肿瘤后查了电子合同。看到有健康告知中有的病我有但是业务员那时候没有提醒我做智能核保。如果拒赔我怎么维护自己的权益
今年3月买的重疾险和百万医疗,现在开刀查出恶性肿瘤后查了电子合同。看到有健康告知中有的病我有但是业务员那时候没有提醒我做智能核保。如果拒赔我怎么维护自己的权益
2022-01-30
267阅读
律师回答
律师回答经整理后发布,仅供参考
咨询用户
提问
今年3月买的重疾险和百万医疗,现在开刀查出恶性肿瘤后查了电子合同。看到有健康告知中有的病我有但是业务员那时候没有提醒我做智能核保。如果拒赔我怎么维护自己的权益
回答
赢了网好律师团队
你好,我正在浏览案件,请稍等一下
回答
赢了网好律师团队
这是他们的问题,不是你的问题。所以拒赔你可以起诉他们。医疗险投保前有健康询问,商业医疗险之所以肯承担你的风险,就是因为它觉得自己有把握承担这样的风险。而健康告知就是商业保险来评估自己,是否有能力承担你的健康风险的最大依据。 投保前如果有哪项异常符合健康告知,可以走智能核保,马上就能知道能不能投保,并且不会留下核保记录。
咨询用户
提问
21年12月初看病。写了桥本甲状腺炎,眼睛凸了一年左右。想查有没有甲亢引起突眼。后做ct核磁后开刀。病理是恶性肿瘤
回答
赢了网好律师团队
这些纠纷可以诉讼解决。民事纠纷的起诉的程序如下:1、写好起诉书;2、携带证据和起诉书到法院立案并交诉讼费;3、法院审查确定受理后就会开庭审理;4、法院判决;5、执行判决。民事案件审理时间:简易程序3个月内审结。普通程序6个月内审结。
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提问
我没有看到过健康告知。现在也没有证据
咨询用户
提问
问下理赔是按照病理结果还是按照感觉不适来算
咨询用户
提问
已经投保了现在我也找不到智能核保的地方。万一它以你买保险前你就有不舒服。再加上健康告知有些小毛病都没有告知因为业务员没有提醒。
回答
赢了网好律师团队
这肯定要按照病理来赔付的,需要你的医疗单这些证据 《中华人民共和国民事诉讼法》 第七十条 书证应当提交原件。物证应当提交原物。提交原件或者原物确有困难的,可以提交复制品、照片、副本、节录本。
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提问
会说我是不舒服才买保险骗保吗
咨询用户
提问
因为今年刚买的保险
咨询用户
提问
业务员没对我健康告知我没有证据。拒保的话。我去告成功率多少
回答
赢了网好律师团队
如果客户有相关证据的话,业务员呢应当是要承担责任的,业务员有义务进行相关核实,所以你的成功率·还是很高的。
咨询用户
提问
哦,我只有现在的录音能做证据吗
回答
赢了网好律师团队
可以的。《关于民事诉讼证据的若干规定》 第七十条 有其他证据佐证并以合法手段取得的、无疑点的视听资料或者与视听资料核对无误的复制件,人民法院应当确认其证明力。要使该录音证据成为判决依据,必须符合两个条件:1、录音证据的取得必须符合法律的规定,录音双方当事人的谈话当时没有受到限制,是自觉自由的意思表示,是善意和必要的,是为了保护当事人合法权益和查明案件真实情况的。2、该录音证据录音技术条件好,谈话人身份明确,内容清晰,具有客观真实和连贯性,未被剪接或者伪造,内容未被改变,无疑点,有其他证据佐证。
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提问
明白了。如果业务员就咬死我自己没有健康告知,那健康告知里小病和我得的病也没有关联,是眼睛肿瘤。但是恶性肿瘤。那赔付的概率高吗。还是说还是要我再去告她们
回答
赢了网好律师团队
赔付比例按照你的合同规定的,进行赔付,建议你多看看合同。如果不赔付了再去告也可以。 民事纠纷的起诉的程序如下:1、写好起诉书;2、携带证据和起诉书到法院立案并交诉讼费;3、法院审查确定受理后就会开庭审理;4、法院判决;5、执行判决。民事案件审理时间:简易程序3个月内审结。普通程序6个月内审结。
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提问
保险法有相关的条例可以推荐看看吗
回答
赢了网好律师团队
这是按照民法典合同编,因为你这个拒赔违约属于合同的事,跟保险法规定没有多大关系了
回答
赢了网好律师团队
《中华人民共和国民法典》 第五百七十七条 当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的,应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。 第五百八十五条 当事人可以约定一方违约时应当根据违约情况向对方支付一定数额的违约金,也可以约定因违约产生的损失赔偿额的计算方法。约定的违约金低于造成的损失的,人民法院或者仲裁机构可以根据当事人的请求予以增加定的违约金过分高于造成的损失的,人民法院或者仲裁机构可以根据当事人的请求予以适当减少。当事人就迟延履行约定违约金的,违约方支付违约金后,还应当履行债务。
回答
赢了网好律师团队
希望我的建议能够帮到你,更好的解决你的问题,维护你自身合法权益,祝你生活愉快
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